Bei Spastizität und Dystonie verbunden mit Verkrampfungen sowie Schmerzen ist die lokale Injektion von Botulinumtoxin in den betroffenen Muskeln indiziert. Durch die Gabe von Botulinumtoxin werden die injizierten Muskeln lockerer und entspannter, die Spastizität und die Dystonie bzw. die damit verbundenen Schmerzen nehmen nach etwa 2 Wochen deutlich ab.
Ziel der Injektion von Botulinumtoxin ist die Reduktion von spastischen und dystonen Verkrampfungen. Die Wirkung von Botulinumtoxin hält etwa 3 Monate an, danach muss die Injektion wiederholt werden. Die Dosis kann bei jeder Wiederholungsinjektion schrittweise angepasst werden, um die optimale Wirkung bei möglichst geringen Nebenwirkungen zu erreichen.
Bei Schmerzen oder Bewegungsstörungen aufgrund von Spastizität, die sich medikamentös nicht oder nur unzureichend behandeln lassen, ist die intrathekale Therapie eine Alternative. Hierbei wird ein Katheder direkt in den Wirbelkanal gelegt. Über eine implantierte elektrische Pumpe werden auf diesem Weg kontinuierlich schmerzstillende beziehungsweise krampflösende Medikamente abgegeben.
Ziel der intrathekalen Therapie ist eine Verringerung der Schmerzen beziehungsweise der generalisierten Spastizität. Die Dosierung der Medikamentenabgabe wird durch ein Programmiergerät eingestellt und kann jederzeit angepasst werden.